Сахарный диабет
Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся
хроническим повышением уровня сахара в крови, что является результатом нарушения
секреции инсулина (гормона поджелудочной железы), действия инсулина или обоих
этих факторов.Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ,
поражению сердечно-сосудистой, нервной систем и др.
Существует несколько типов сахарного диабета:
• сахарный диабет 1 типа развивается в основном у детей и молодых людей и
связан с абсолютной инсулиновой недостаточностью;
• сахарный диабет 2 типа обычно развивается у людей старше 40 лет, имеющих
избыточный вес и связан, в основном, с инсулинорезистентностью
(невосприимчивостью к инсулину) . Это наиболее распространенный тип болезни
(встречается в 80-85% случаев);
• гестационный сахарный диабет (возникает во время беременности);
• другие специфические типы диабета (MODY, Синдром Рабсона – Менденхолла и др.).
Причины возникновения сахарного диабета различны, но результат всегда один и тот
же: организм не в состоянии полностью использовать глюкозу, поступающую с пищей
и запасать ее избыток в печени и мышцах. Неиспользованная глюкоза циркулирует в
крови (частично выводится с мочой), что неблагоприятно влияет на все органы и
ткани. Из-за того, что поступление глюкозы в клетки недостаточно, в качестве
источника энергии начинают использоваться жиры. В результате в повышенном
количестве образуются токсичные для организма вещества – кетоновые тела,
нарушается жировой, белковый и минеральный обмен.
Симптомы сахарного диабета:
• жажда;
• сухость во рту;
• учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью);
• повышенный аппетит;
• общая и мышечная слабость;
• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• зуд кожи;
• плохо заживающие раны;
• резкое похудание у больных с сахарным диабетом 1 типа;
• ожирение у больных с сахарным диабетом 2 типа.
Больные сахарным диабетом обязательно должны состоять на учете у
врача-эндокринолога. Для диагностики сахарного диабета используются следующие
исследования:
• анализ крови на глюкозу;
• определение глюкозы и кетонов в моче;
• оральный глюкозо-толерантный тест;
• определение гликозилированного гемоглобина;
• определение уровня инсулина и С-пептида в крови.
• в некоторых случаях для уточнения причины диабета проводят определение фракции
инсулина и продуктов его метаболизма в крови.
Лечение сахарного диабета может включать в себя:
• инсулинотерапию (ежедневное применение инсулина) для больных сахарным диабетом
1 типа и при прогрессировании диабета 2 типа. Препарат выпускается в специальных
шприц-ручках, с помощью которых легко делать уколы. При лечении инсулином
необходимо самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови или в моче;
• применение лекарственных средств, способствующих снижению уровня сахара в
крови. В настоящее время существует большое количество сертифицированных
препаратов для лечения сахарного диабета. Знание особенностей каждого из них, а
также особенностей организма пациента, течения его заболевания, позволяет врачам
подобрать наиболее эффективное лечение и добиться адекватного контроля сахара
крови и снижения риска развития осложнений сахарного диабета;
• подбор рационального питания, которое наиболее эффективно в сочетании с
современными принципами терапии, также необходим пациентам с сахарным диабетом.
Также людям, страдающим сахарным диабетом, полезны физические упражнения. Лечебную роль оказывает и снижение веса у пациентов с ожирением.
Лечение сахарного диабета проводится пожизненно. Самоконтроль
и точное выполнение рекомендаций врача позволяют избежать или значительно
замедлить развитие осложнений заболевания.